0574-24-1213
〒505-0046 美濃加茂市西町5丁目48番3
表示が義務付けられた重要事項等についてお知らせします。
診療案内
| 管理者 | 井戸忠美 |
|---|---|
| 診療従事医師 |
井戸忠美 清水梅次（水曜午前） 東松敦子（木曜午前） 井戸雄貴（月曜） |
| 診療時間 |
（受付時間は午前が11：30まで、午後は17：30までです。） |
| 休診 | 水曜午後・土曜午後・日曜・祝日 |
当院での患者さんの個人情報保護について
当院は個人情報を下記の目的に利用し、その取り扱いには細心の注意を払っています。
個人情報の取り扱いについてお気づきの点は窓口までお気軽にお申し出ください。
当院における個人情報の利用目的
- 1）医療提供
-
- 当院での医療サービスの提供
- 他の病院、診療所、薬局、介護サービス提供者との連携
- 他の医療機関からの照会への回答
- 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
- 検体検査業務の委託その他の業務委託
- ご家族等への病状説明
- その他、患者さんへの医療提供に関する利用
- 2）診療費請求のための事務
-
- 当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務およびその委託
- 審査支払機関へのレセプトの提出
- 審査支払機関又は保険者からの照会への回答
- 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
- その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用
- 3）当院の管理運営業務
-
- 会計・経理
- 医療事故等の報告
- 当該患者さんの医療サービスの向上
- その他、当院の管理運営業務に関する利用
- 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
- 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する団体、保健会斜頭への相談又は届け出等
- 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
付記
1．上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出ください。
2．お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
3．これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。
保険外負担金
以下に示す診断書・証明書については自費となります。
生命保険会社用手術診断書
| 簡単なもの | 1,650円 |
|---|---|
| 一般的なもの | 4,400円 |
| 複雑なもの | 5,500円 |
証明書
| 国民年金・厚生年金診断書（眼の障害用）様式第120号1 | 4,400円 |
|---|---|
| 身体障害者等級診断書 | 3,300円 |
| 健康保険傷病手当請求書 | 3,300円 |
| 治療中の患者・休業診断書等 | 2,200円 |
